آنچه در مورد چاقی و کووید-۱۹ باید بدانید

چاقی یک عامل خطر برای یک مورد شدیدتر بیماری کروناویروس در نظر گرفته شده است. چاقی که به عنوان وزنی بالاتر از وزن سالم برای یک قد معین و شاخص توده بدنی (BMI) بالای ۳۰ برای بزرگسالان در نظر گرفته می شود و بیش از ۶۵۰ میلیون نفر در سراسر جهان را تحت تاثیر قرار می دهد. چاقی با اختلال در عملکرد سیستم ایمنی مرتبط است و نشان داده شده است که نتایج ناشی از کووید-۱۹ را بدتر می کند. به عنوان مثال، افراد چاق در معرض خطر بیشتری برای بستری شدن در بیمارستان، پذیرش در بخش مراقبت های ویژه (ICU)، مشکلات تنفسی به دلیل کاهش ظرفیت ریه و حتی مرگ هستند.

ارتباط چاقی و خطر کووید-۱۹

در طول دوره همه‌گیری، مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) چاقی و چاقی شدید را در میان ۱۲ بیماری قرار داد که به نظر آن‌ها شواهد کافی برای قرار دادن افراد در معرض خطر ابتلا به یک مورد شدیدتر کووید را داشتند. CDC همچنین بیان می کند که افرادی که اضافه وزن دارند، تا ۲۵ درصد بیشتر در معرض ابتلا به کووید-۱۹ هستند. اعتقاد بر این است که التهاب مزمن ممکن است در این امر نقش داشته باشد. یک مطالعه اخیر توسط انجمن قلب آمریکا (AHA) داده‌های ۸۸ بیمارستان در ایالات متحده را که بخشی از ثبت بیماری‌های قلبی عروقی AHA بودند، مورد بررسی قرار داد. افراد چاق در مقایسه با افرادی که BMI زیر ۳۰ دارند، با خطر مرگ بیشتری مواجه هستند. داده ها نشان داد که این پیامدهای منفی همراه با BMI بالاتر افزایش یافته است. به عنوان مثال، افراد مبتلا به چاقی شدید کمی بیش از دو برابر در معرض خطر قرار گرفتن در دستگاه تنفس مصنوعی قرار داشتند و در مقایسه با افرادی که چاقی نداشتند، ۲۶ درصد بیشتر با خطر مرگ مواجه بودند.

عوارض چاقی و کووید-۱۹

هم کووید-۱۹ و هم پاتوفیزیولوژی چاقی با اختلالات انعقادی مرتبط هستند، بنابراین افراد چاق در خطر ابتلا به عفونت بیشتر کووید-۱۹ و لخته شدن خون هستند. این امر می تواند منجر به آمبولی ریه، سکته مغزی یا بیماری قلبی شود. به خوبی شناخته شده است که افراد مبتلا به چاقی اغلب دارای بیماری های همراه دیگری مانند دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی نیز هستند. وضعیت چاقی همچنین باعث افزایش کمبود ویتامین D می شود. این امر بر تعدیل پاسخ های ایمنی ذاتی و تطبیقی تأثیر می گذارد.

درمان چاقی و کووید-۱۹

در حالی که چندین داروی مورد تایید FDA برای درمان چاقی وجود دارد، هیچ اطلاعات روشنی در مورد اینکه آیا این داروها بر درمان، بهبود یا تشدید یا کاهش علائم کووید تأثیر می‌گذارند، وجود ندارد. همانطور که گفته شد، درمان‌های طبیعی و اصلاح‌هایی در شیوه زندگی وجود دارد که می‌تواند در تجربه فرد با کووید نقش داشته باشد. تحقیقات نشان داده است که کووید-۱۹ با کاهش وزن قابل توجه بالینی و خطر سوء تغذیه مرتبط است. توصیه می شود که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تغذیه و توانایی فرد را برای حفظ وزن سالم در حین درمان کووید نظارت کنند. بسیاری از تکنیک‌هایی که فرد برای رسیدن به وزن سالم استفاده می‌کند، می‌تواند هنگام مقابله با ویروس کرونا مفید باشد. یک بررسی منتشر شده در سال ۲۰۲۰ نشان داد که ورزش مداوم و فعالیت بدنی ممکن است در واقع خطر ابتلا به سندرم بیماری حاد تنفسی (ARDS) را که یکی از علل اصلی مرگ و میر در افراد مبتلا به کووید-۱۹ است، کاهش دهد.  فراتر از تناسب اندام، تغذیه سالم می تواند کلید مبارزه با ویروس و تقویت پاسخ ایمنی فرد باشد. رژیم های ضد التهابی می توانند کلیدی برای دفع برخی از التهابات ناشی از چاقی و ویروس باشند. علاوه بر این، خواب کافی و ایجاد الگوهای رفتاری منظم و سالم، که همگی در کمک به دستیابی به وزن سالم مهم هستند، می‌تواند سیستم ایمنی فرد را که کلید پیشگیری و درمان کووید است، بهبود بخشد.

سوالات متداول

اگر مشکل چاقی داشته باشم باید واکسن کووید-۱۹ بزنم؟
بله. در حالی که قبلاً سؤالاتی در مورد اثربخشی واکسن‌های کووید-۱۹ برای افراد مبتلا به چاقی وجود داشت، اجماع فعلی در بین متخصصان پزشکی این است که واکسن‌ها برای افراد چاق به همان اندازه برای افرادی که شرایط زمینه‌ای دیگر دارند، مؤثر هستند. به نظر می رسد چاقی بر کارایی واکسیناسیون تأثیر می گذارد. به عنوان مثال مشخص شده است که واکسن آنفولانزا در پیشگیری از بیماری در میان افرادی که چاق هستند کمتر موثر است. با این حال، داده‌های منتشر شده توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) نشان داد که واکسن‌های کووید-۱۹ تقریباً به همان اندازه در سراسر جهان مؤثر بودند به ویژه در گروه های سنی، جنسیت، گروه های نژادی و قومیتی، و همچنین افراد مبتلا به بیماری های زمینه ای مانند فشار خون بالا، دیابت و چاقی.

آیا برخی از واکسن ها برای افراد چاق ایمن تر از بقیه هستند؟
در حال حاضر، هیچ تحقیقی وجود ندارد که نشان دهد هیچ یک از واکسن های موجود در بازار نسبت به سایر واکسن ها برای افراد چاق ایمن تر است. هر گونه نگرانی در مورد سلامتی یا پیشگیری از بیماری خود را با ارائه دهنده پزشکی خود برطرف کنید.

اگر تحت درمان برای چاقی باشم، خطر قرار گرفتن در معرض کووید-۱۹ چقدر است؟
این امر بسته به میزان عفونت در منطقه شما و روش های پیشگیری از کووید-۱۹ که استفاده می کنید، بسیار متفاوت است. در حالی که باید از خطر قرار گرفتن در معرض ویروس آگاه باشید، اجازه ندهید ترس شما را به طور کلی از جستجوی مراقبت باز دارد. اگر به طور مرتب به دنبال درمان یا مشاوره برای چاقی از یک ارائه دهنده پزشکی هستید، از آن ها در مورد راه هایی که می توانید با خیال راحت این قرار ملاقات ها را انجام دهید بپرسید. این امر می تواند شامل سلامت از راه دور، جلسات حضوری با فاصله فیزیکی یا قرار ملاقات هایی باشد که در ساعات خاصی از روز رزرو شده اند. به خاطر داشته باشید که اکثر مراکز پزشکی از دقیق ترین شیوه های ایمنی بهداشت عمومی پیروی می کنند.

سخنی از مجموعه گرین پایش

خواندن مطالبی درباره اینکه چگونه شرایطی مانند چاقی می‌تواند منجر به پیامدهای جدی‌تر کووید-۱۹ شود، می‌تواند هشدار دهنده باشد. بهترین کارهایی که می توانید برای جلوگیری از کووید-۱۹ انجام دهید، ادامه برنامه درمان چاقی، از جمله کاهش وزن و داروهای تجویزی، و پیروی از دستورالعمل های CDC در مورد چگونگی جلوگیری از آلوده شدن به ویروس کرونا است. اگر در این زمان واقعاً نگران یا مطمئن نیستید که چگونه چاقی را مدیریت کنید یا از خود و دیگران در برابر کووید-۱۹ محافظت کنید، حتماً نگرانی‌های خود را به پزشکان ما اطلاع دهید.

برای مشاوره آنلاین کرونا کلیک کنید