با همه گیری کووید-۱۹، مردم در سراسر جهان به طور فزاینده ای با اصطلاحات علمی و تخصصی آشنا می شوند. یکی از اصطلاحاتی که اکنون در ارتباط با تست کرونا به بخشی از واژگان عمومی تبدیل شده، "عدد Ct" است که در آزمایش های RT-PCR نشان داده می شود و به تشخیص این که آیا بیمار کووید-۱۹ مثبت است یا خیر، در جواب آزمایش اشاره می کند.
اگر عدد Ct بیش از ۲۴ باشد و فرد هیچگونه علایمی نداشته باشد، باید با او به صورت فرد کووید منفی رفتار کرد یا خیر. با توجه به این که اسناد ICMR، مقادیر مختلف Ct و دیدگاه های متفاوتی در خصوص بیماران کووید-۱۹ نشان می داد، این سازمان درخواست کرد که در مورد مقدار Ct شفاف سازی شود. پس از دریافت اطلاعات از آزمایشگاه های مختلف ویروس شناسی، توصیه شد که تمام آن بیماران با ارزش Ct کمتر از ۳۵ احتمالا مثبت و کسانی که دارای ارزش Ct بالای ۳۵ هستند احتمالا منفی تلقی می شوند.
عدد Ct در تست های PCR به چه معناست؟
هنگام انجام آزمایش RT-PCR ، مقدار Ct مهم در نظر گرفته می شود. عدد Ct به تعداد چرخه هایی گفته می شود که پس از آن مواد ژنتیکی ویروس قابل تشخیص است. هرچه تعداد چرخه های بیشتری مورد نیاز باشد، این بدان معناست که در چرخه های پایین تر، قابل شناسایی نبوده است. هرچه عدد Ct پایین تر باشد، بار ویروسی بیشتر است زیرا این بدان معناست که ویروس پس از چرخه های کمتری مشاهده شده است.
چرا عدد Ct مهم تلقی می شود؟
اگر Ct زیر ۳۵ باشد ، کووید مثبت در نظر گرفته می شود. به عبارت ساده تر، اگر ویروس پس از ۳۵ چرخه یا قبل از آن تشخیص داده شود، یک بیمار مثبت تلقی می شود. حال فرض کنید که این معیار به عدد ۲۴ کاهش یابد. این بدان معناست که مقادیر Ct در محدوده ۲۵-۳۴ مثبت تلقی نمی شوند. بنابراین، معیار عدد ۳۵ به این معنی است که بیشتر بیماران از نظر کووید-۱۹، مثبت هستند تا معیار ۲۴. با توجه به گزارش ICMR، کاهش پارامتر Ct ممکن است منجر به از دست رفتن شناسایی چندین فرد عفونی و مبتلا به کووید شود. گزارش IE به نقل از ویروس شناس برجسته دکتر شهید جمیل، مدیر دانشگاه علوم زیستی آشوکا، می توان مقدار Ct را به عنوان معیار پتانسیل انتقال بیماری در نظر گرفت.
اهمیت Ct=35 برای تست کرونا
در سراسر جهان ، مقدار پذیرفته شده Ct برای کووید-۱۹ بین ۳۵ تا ۴۰ است. ICMR مقدار Ct 35 را بر اساس ورودی هایی که از چندین آزمایشگاه ویروس شناسی ارایه شده است، تایید می کند. در حالی که هیچ دستورالعمل جدیدی در این خصوص صادر نکرده، اما به دولت اطلاع داده است که توصیه نمی شود از پارامتر آستانه پایین تری برای Ct استفاده کنید. در غیر این صورت، چنین اقدامی منجر به از دست رفتن شناسایی شدن چندین فرد عفونی و افزایش انتقال بیماری می شود.
همبستگی بین مقدار Ct و شدت بیماری
• مقدار Ct با شدت بیماری ارتباط ندارد
• فقط با عفونت ارتباط دارد.
• از نظر عفونی بودن، می تواند مهم باشد نه شدت
همچنین لازم است در نظر داشته باشیم که چندین عامل دیگر نیز هنگام تفسیر آزمایش RT-PCR مهم هستند. به هرحال، نتایج آزمایش RT-PCR ممکن است بیشتر به روش جمع آوری نمونه و مدت زمان عفونت تا جمع آوری نمونه و سپس تجزیه و تحلیل بستگی داشته باشد.
برای دریافت مشاوره آنلاین کرونا روی این لینک کلیک کنید