چگونه آبله میمون یا همان ام پاکس تشخیص داده می شود؟
مثل بسیاری از ویروسهای دیگر، آبله میمون یا همان ام پاکس را نمیتوان تنها بر اساس علائم تشخیص داد. اگرچه عفونتها گاهی اوقات بر اساس علائم درمان میشوند، اما آزمایشهای آزمایشگاهی برای تأیید تشخیص و اطمینان از بیماری آبله میمون ضروری است.
روشهای تشخیص آبله میمون:
o تشخیص ژنتیکی ام پاکس: با استفاده از آزمایشهایی که شواهد ژنتیکی ویروس را از نمونهای از زخمهای پوستی شناسایی میکنند، تشخیص داده میشود. این آزمایشها معمولاً از نوع PCR (واکنش زنجیرهای پلیمراز) هستند که برای شناسایی ماده ژنتیکی ویروس طراحی شدهاند.
2. آزمایش خون:
o ممکن است از آزمایش خون برای رد کردن بیماریهایی که مشابه آبله میمون به نظر میرسند، مانند آبله مرغان یا سیفلیس، استفاده شود.
چه زمانی آزمایش آبله میمون توصیه میشود؟
• وقتی علائم وجود دارد: اگر فرد علائم مشخصی از آبله میمون دارد، مانند بثورات پوستی و زخمها، و تاریخچه تماس نزدیک با فرد مبتلا یا سفر به مناطق شیوع داشته است، آزمایش آبله میمون توصیه میشود.
• تشخیص دقیق: در مناطقی که شیوع آبله میمون گزارش شده است، آزمایش بر اساس علائم و تاریخچه تماس مهم است تا مطمئن شویم که علت علائم، آبله میمون است و نه بیماریهای مشابه.
ما در این مقاله سعی داریم شما را با مراحل تشخیص آبله میمون آشنا کنیم و زمانهای مناسب برای انجام آزمایشهای مربوطه را توضیح دهیم. کارشناسان ما در حد توان و تخصص خود آماده پاسخگویی به سوالات شما می باشند.
بررسیهای شخصی برای شناسایی آبله میمون
اگرچه ممکن است با توجه به تماس با فرد مبتلا به آبله میمون فکر کنید که شما هم به این بیماری دچار شدهاید، اما علائم و نشانهها میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند. در مراحل اولیه، ممکن است فقط علائم خفیف شبیه به آنفولانزا مانند تب، سردرد، درد عضلات، و خستگی وجود داشته باشد یا حتی هیچ علامتی مشاهده نشود.
اولین نشانه قابل شناسایی آبله میمون ظاهر شدن بثورات پوستی شبیه به تاول است. علائم بثورات میتوانند متغیر باشند، اما نشانههای قابل شناسایی شامل موارد زیر هستند:
o معمولاً بثورات ابتدا بر روی صورت شروع میشود و سپس به بدن، مانند کف دستها و کف پاها، منتقل میشود.
2. قرار گرفتن در معرض تماس جنسی:
o اگر ویروس از طریق تماس جنسی منتقل شود، بثورات ممکن است از ناحیه کشاله ران، اندام تناسلی، یا مقعد شروع شود و یا در همان محل باقی بماند یا به دیگر قسمتهای بدن، مانند بازوها، تنه، پاها، و صورت گسترش یابد.
3. تعداد بثورات:
o بثورات ممکن است شامل تنها یک یا دو برآمدگی شبیه به جوش یا بیش از 200 برآمدگی باشند.
4. ظاهر بثورات:
o برآمدگیها به سرعت به ضایعات سفت و تاولی که پر از مایع شفاف و سپس چرکی هستند، رشد میکنند. این برآمدگیهای پر از چرک در نهایت ترکیده و پوسته میشوند.
5. درد و خارش:
o برآمدگیها میتوانند بسیار دردناک باشند تا زمانی که ترکیده شوند، و پس از آن، زخمها بیشتر خارشدار تا دردناک هستند زیرا شروع به بهبود میکنند.
به شما توصیه می شود در صورتی که به این علائم دچار شدید و با فرد مبتلا به آبله میمون در تماس بودهاید، به پزشک خود مراجعه کنید و آزمایشهای لازم را انجام دهید. کارشناسان ما در حد توان و تخصص خود آماده پاسخگویی به سوالات شما می باشند.
معاینه فیزیکی
بیشتر افراد برای تشخیص ام پاکس به دنبال بروز تاول دردناک به پزشک مراجعه میکنند. روند تشخیص معمولاً با بررسی علائم، تاریخچه پزشکی و عوامل خطر عفونت (از جمله تماسهای جنسی اخیر) شروع میشود.
پزشک سپس یک معاینه فیزیکی انجام خواهد داد تا نشانهها و علائم معمول عفونت را بررسی کند.
در ام پاکس، بثورات پوستی یا جوش ها به طور معمول در الگوی مشخصی توسعه مییابد:
• ابتدا به صورت برآمدگیهای کوچک.
• مرحله دوم به صورت تاول.
• مرحله سوم، بثورات نهایتاً به صورت زخمهای پر از چرک که ترکیده و پوشیده میشوند، تبدیل می شوند.
این زخمها به طور همزمان توسعه مییابند و تکامل پیدا میکنند. زخمهای اطراف مقعد ممکن است با درد مقعد، خونریزی، یا ترشح مشابه چرک همراه باشند.
زمانبندی بروز جوش ها یا بثورات پوستی نیز اهمیت دارد، زیرا معمولاً سه تا 17 روز پس از تماس مشکوک به عفونت ظاهر میشود.
تفاوت ام پاکس با سایر عفونت های ویروسی
یکی از نشانههایی که ام پاکس را از سایر عفونتهای ویروسی مشابه مانند آبله مرغان متمایز میکند، لنفادنوپاتی (تورم غدد لنفاوی) است. در آبله میمون، غدد لنفاوی متورم ممکن است در مکانهای زیر ظاهر شوند، معمولاً پیش از اینکه حتی جوش بروز کند:
• زیر فک
• در گردن
• در ناحیه کشاله ران
آزمایشها و تستهای تشخیصی آبله میمون یا ام پاکس
تشخیص قطعی آبله میمون با استفاده از سواب از زخمهای باز انجام میشود. سپس سواب به آزمایشگاه برای ارزیابی با استفاده از فناوری واکنش زنجیرهای پلیمراز (PCR) ارسال میشود.
PCR چگونه کار میکند؟
PCR با تقویت (تکثیر) ماده ژنتیکی ویروس، که DNA نامیده میشود، به سطوحی که میتواند به طور مثبت شناسایی شود، عمل میکند. آزمایش PCR برای تشخیص بسیاری از بیماریها و سفارشیسازی درمانها بر اساس ویژگیهای DNA فرد استفاده میشود.
پزشک معمولاً یا سواب را خود برمیدارد یا شما را به آزمایشگاه میفرستد تا سواب گرفته شود.
آنچه هنگام انجام تست آبله میمون باید انتظار داشته باشید:
3. نتایج تست: پس از ارسال سواب به آزمایشگاه، نتایج تست معمولاً در عرض چند روز دریافت میشود.
4. اقدامات احتیاطی: تا زمانی که نتایج دریافت نشود، به شما توصیه میشود که احتیاطهای استاندارد را برای جلوگیری از انتشار ویروس به دیگران رعایت کنید.
طبق توصیههای سازمان بهداشت جهانی، آزمایش فقط برای افرادی که دچار جوش مطابق با ام پاکس هستند، توصیه میشود. زیرا آزمایش بر اساس نمونهای از مایع از زخم انجام میشود، اگر شما زخم ندارید، آزمایش کمکی نخواهد کرد.
تفسیر نتایج آزمایش آبله میمون
نتایج آزمایش ام پاکس، که با نام PCR اورتوپاکسویروس شناخته میشود، به طور کلی به یکی از معانی زیر است:
• منفی: این به معنای آن است که هیچ شواهدی از DNA ام پاکس یافت نشد و احتمالاً به آبله میمون مبتلا نیستید. با این حال، باید به حفاظت از خود و دیگران ادامه دهید.
• غیرقابل نتیجهگیری: این به معنای آن است که نتایج آزمایش واضح نیست (معمولاً به دلیل آن که نمونه کافی جمعآوری نشده است) و نیاز به تکرار آزمایش دارد.
تشخیص افتراقی ام پاکس
اگرچه ام پاکس ویژگیهای متمایزکنندهای دارد (مانند درد و غدد لنفاوی متورم) و علائم و نشانههای آن اغلب قابل تشخیص از بسیاری از بیماریهای ویروسی و غیر ویروسی دیگر است، اما پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد آزمایشهای دیگری مانند آزمایش خون، بافت، یا ادرار را برای رد کردن شرایط مشابه انجام دهد. این به عنوان تشخیص افتراقی شناخته میشود.
برخی از شرایطی که ممکن است در تشخیص افتراقی بررسی شوند، عبارتند از:
• آبله مرغان: این یک عفونت بسیار مسری است که توسط ویروس واریسلا-زاستر (VZV) ایجاد میشود و باعث بروز تاولهای خارشدار و پر از مایع (معمولاً از ناحیه تنه شروع میشود) میگردد.
• حساسیت دارویی: همچنین این مورد یعنی حساسیت دارویی نیز باید بررسی شود. این واکنشها میتوانند گاهی باعث بروز گستردهای از بثورات تاولدار شوند، از جمله شرایط جدی مانند سندرم استیونس-جانسون (SJS).
• اگزما هرپتیکوم: این یک وضعیت جدی مرتبط با ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۱ (HSV-1) است که باعث بروز تاولهای پر از مایع روی صورت و گردن میشود که به سایر نقاط بدن پخش میشود.
• هرپس تناسلی: این یک عفونت منتقله از راه جنسی است که عمدتاً به ویروس هرپس سیمپلکس نوع ۲ (HSV-2) مربوط میشود و باعث بروز زخمهای دردناک و تاولدار در نواحی تناسلی، کشاله ران، یا مقعد میشود.
• گال: این یک آلودگی انگلی است که باعث بروز بثورات شدیداً خارشدار و برآمدگیهای شبیه به جوش در زیر بغلها، آرنجها، مچها، انگشتان، ناف، سینهها، پشت، یا نواحی تناسلی میشود.
• سیفیلیس: این یک عفونت باکتریایی است که توسطTreponema pallidum ایجاد میشود و معمولاً با یک زخم بدون درد در نواحی تناسلی یا مقعد ظاهر میشود.
نتیجه گیری
در حالی که آبله میمون ممکن است با شیوع بثورات دردناک و تاولمانند شناسایی شود، تنها با یک آزمایش آزمایشگاهی قابل تشخیص است. این آزمایش شامل برداشتن نمونهای از مایع یک زخم باز است که به آزمایشگاه ارسال میشود. نتایج معمولاً طی چند روز دریافت میشود.
آزمایشهای دیگر ممکن است برای رد کردن عفونتها یا بیماریهایی با ویژگیهای مشابه، مانند هرپس تناسلی، MRSA، یا آبله مرغان، انجام شوند.
توجه به این نکته ضروری است که اگر فکر میکنید که در معرض ام پاکس قرار گرفتهاید، تا ظاهر شدن علائم صبر نکنید، به صورت اورژانس با پزشک خود تماس بگیرید. واکسنهای آبله میمون در دسترس هستند که ممکن است در صورت تزریق ظرف چهار روز پس از تماس با ویروس، از عفونت جلوگیری کنند.
واکسیناسیون همچنین برای مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند توصیه میشود، به ویژه اگر در دو هفته گذشته رابطه جنسی گروهی، رابطه جنسی در مکانهای تجاری یا با چندین شریک جنسی داشتهاند. این توصیه همچنین برای افراد ترنس یا دارای تنوع جنسیتی که با مردان رابطه جنسی دارند، صادق است.
کارشناسان ما در حد توان و تخصص خود آماده پاسخگویی به سوالات شما می باشند.
سوالات متدوال
دوره بیماری آبله میمون چقدر است؟
اکثر افراد طی دو تا چهار هفته از ام پاکس بهبود می یابند. علائم معمولا در عرض سه هفته پس از قرار گرفتن در معرض ویروس شروع می شود. علائم اولیه شبیه آنفولانزا ممکن است یک تا چهار روز بعد با بثورات پوستی همراه باشد.
راه های درمان بیماری آبله میمون چیست؟
هیچ درمان خاصی برای ام پاکس وجود ندارد. اما، از آنجایی که ویروس هایی که باعث ام پاکس و آبله می شوند مشابه هستند، یک داروی ضد ویروسی که برای درمان آبله استفاده می شود، به نام tecovirimat (TPOXX)، ممکن است کمک کند.
آیا آبله میمون کشنده است؟
ام پاکس، یک عفونت ویروسی شبیه آبله است و به ندرت کشنده است. از حدود 60,000 عفونت گزارش شده در سراسر جهان در سال 2022، تنها حدود 20 مورد مرگ رخ داده است. با این حال، ام پاکس می تواند برای برخی افراد به شدت دردناک باشد و باعث ایجاد زخم دائمی شود.
اسمش جالبه
28 شهریور 1403
پاسخممنون بابت مطالب مفیدتون
09 شهریور 1403
پاسخ