در حالی که ما واکسنی نداریم که بتواند مستقیماً از سرطان جلوگیری کند، واکسن هایی در حال استفاده و بیشتر در حال توسعه هستند که هم می توانند از علل خاصی از سرطان جلوگیری کنند و هم خود بیماری را درمان کنند. در حال حاضر، دو نوع واکسن سرطان موجود است: واکسن های پیشگیرانه که می توانند از شما در برابر انکوویروس ها یا ویروس هایی که به شدت با سرطان مرتبط هستند محافظت کنند، و واکسن های درمانی که به سلول های سرطانی حمله می کنند. در حال حاضر دارای چهار واکسن پیشگیرانه و سه واکسن درمانی توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تایید شده است.
واکسن های پیشگیرانه
واکسن های پیشگیرانه می توانند از سرطان ناشی از انکوویروس ها جلوگیری کنند. واکسن HPV یک نمونه از واکسن های پیشگیرانه است که در برابر ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)، که با سرطان های دهانه رحم، مقعد، گلو، واژن و آلت تناسلی مرتبط است، محافظت می کند. با جلوگیری از عفونت ویروسی، واکسن می تواند از برخی موارد سرطان جلوگیری کند اما، واکسن باید قبل از حضور ویروس در بدن تزریق شود و در برابر سرطانی که قبلاً ایجاد شده است محافظت نمی کند. واکسن های پیشگیرانه فقط می توانند از ما در برابر انکوویروس ها محافظت کنند. علل دیگر سرطان مانند ژنتیک و قرار گرفتن در معرض محیطی وجود دارد که تحت تأثیر واکسن ها قرار نمی گیرند.
ویروس های زیر با سرطان مرتبط هستند:
• ویروس اپشتین بار (EBV) نوعی ویروس تبخال است و با سرطان نازوفارنکس، انواع خاصی از لنفوم و سرطان معده مرتبط است.
• ویروس های هپاتیت B و هپاتیت C باعث ایجاد هپاتیت ویروسی می شوند که می تواند منجر به سرطان کبد شود. همچنین با لنفوم غیر هوچکین مرتبط هستند.
• ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV)، ویروسی که باعث ایدز می شود، ارتباط مستقیمی با سرطان ندارد، اما نشان داده شده است که احتمال ابتلای فرد به سرطان را افزایش می دهد. این امر ممکن است به این دلیل باشد که ویروس توانایی بدن برای مبارزه با انکوویروس ها را کاهش می دهد. HIV با خطر بالای سرطان دهانه رحم، سارکوم کاپوزی، لنفوم غیر هوچکین، سرطان مقعد، بیماری هوچکین، سرطان ریه، سرطان پوست، سرطان کبد و سرطان‌های دهان و گلو مرتبط است.
• ویروس هرپس انسانی 8 (HHV-8) ، همچنین به عنوان ویروس هرپس مرتبط با سارکوم کاپوزی(KSHV) شناخته می شود و با سارکوم کاپوزی مرتبط است.
• ویروس Tلنفوتروپیک انسانی-1 (HTLV-1) با لوسمی/لنفوم سلول T بزرگسالان (ATL)، نوعی لنفوم غیر هوچکین و لوسمی مرتبط است.
• پلیومای سلول مرکل (MCV) در بیماران مبتلا به کارسینوم سلول مرکل، شکل نادر و تهاجمی سرطان پوست، یافت شده است.
برای مطالعه ی مقاله کامل تر نقش انواع ویروس ها در سرطان اینجا را کلیک کنید.
در حال حاضر چهار واکسن پیشگیرانه وجود دارد:
• گارداسیل: گارداسیل در برابر HPV انواع ۱۶، ۱۸، ۱۱ و ۶ محافظت می کند. اکثر پزشکان اکنون Gardasil-9 را ارائه می دهند زیرا در برابر گونه های بیشتری از HPV محافظت می کند.
• Gardasil-9 : Gardasil-9 در برابر انواع HPV بیشتر از جمله ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲، و ۵۸ محافظت می کند. همچنین به پیشگیری از زگیل تناسلی ناشی از HPV نوع ۶ یا ۱۱ کمک می کند. Gardasil-9 در سه تزریق در طول شش ماه انجام می شود. برای حداکثر محافظت به هر سه دوز نیاز دارد و برای مردان و زنان ۹ تا ۴۵ ساله توصیه می شود.
• Heplisav-B: واکسن Hep-B از عفونت هپاتیت B و سرطان کبد مرتبط با هپاتیت B محافظت می کند. این واکسن معمولا در بدو تولد، یک ماهگی و ۶ ماهگی تزریق می شود. اولین دوز در عرض ۲۴ ساعت پس از تولد برای همه نوزادان سالم توصیه می شود.
واکسن های درمانی
واکسن های درمانی با تحریک سیستم ایمنی برای حمله به سلول های سرطانی عمل می کنند. تومور هر فرد از سلول ها و آنتی ژن های منحصر به فردی تشکیل شده است. به همین دلیل، واکسن های درمانی باید برای هر بیمار منحصر به فرد باشد. واکسن‌های درمانی از سلول‌های سرطانی، بخش‌هایی از سلول‌های سرطانی یا پروتئین‌های سطح سلول‌های سرطانی تشکیل شده‌اند و به بدن اجازه می دهند تا بیماری را بشناسد و با آن مبارزه کند. گاهی اوقات سلول های ایمنی خود بیمار برداشته می شود و در آزمایشگاه در معرض این مواد قرار می گیرد تا واکسن ایجاد شود. هنگامی که واکسن آماده شد، برای افزایش پاسخ ایمنی در برابر سلول های سرطانی به بدن تزریق می شود. از آنجایی که هر واکسن برای بیمار منحصر به فرد است، عوارض جانبی آن می تواند بسیار متفاوت باشد. به گفته موسسه تحقیقات سرطان، عوارض جانبی احتمالی واکسن‌های سرطان شامل بی‌اشتهایی، حالت تهوع، کمردرد، تب و لرز، خستگی، بی‌حالی، علائم شبیه آنفولانزا، سردرد، درد مفاصل، درد عضلانی و درد عصبی است. واکسن های درمانی در حال حاضر فقط برای برخی از انواع سرطان در دسترس هستند.
دو نوع واکسن درمانی سرطان وجود دارد:
• انکولیز: این واکسن ها از ویروس های انکولیتیک برای آلوده کردن و از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می کنند. این ویروس ها می توانند مهندسی شده یا به طور طبیعی در سلول های سرطانی وجود داشته باشند.
در حال حاضر سه واکسن درمانی مورد تایید FDA در دسترس هستند.
واکسن های سرطان در حال توسعه
چندین واکسن سرطان جدید در حال توسعه وجود دارد و از درمان نئوآنتی ژن استفاده می کنند. در حالی که برخی از سرطان ها آنتی ژن های معمولی را در سطح سلول های خود بیش از حد تولید می کنند، انواع دیگر آنتی ژن های منحصر به فردی به نام نئوآنتی ژن تولید می کنند. این نئوآنتی ژن ها فقط روی سلول های سرطانی دیده می شوند و هرگز روی سلول های سالم دیده نمی شوند. امیدواریم که واکسن‌ها در آینده بتوانند این نئوآنتی ژن‌ها را شناسایی کرده و تنها به سلول‌های سرطانی حمله کنند. این از نظر تئوری می تواند عوارض جانبی را از بین ببرد زیرا در این صورت واکسن به سلول های سالم حمله نمی کند.
برخی از کاندیداهای واکسن شخصی‌سازی‌شده که وارد آزمایشات فاز ۳ می‌شوند یا در حال آزمایش هستند عبارتند از:
• Vitespen (oncophage) در مورد سرطان کلیه و ملانوم در کارآزمایی های فاز ۳ مورد مطالعه قرار گرفته است و در حال حاضر در مرحله دوم کارآزمایی برای سرطان معده، سرطان کولورکتال، سرطان پانکراس، لنفوم غیر هوچکین و لوسمی میلوژن مزمن است. این ماده از پروتئین های سلول های سرطانی که مستقیماً در تومور یافت می شود ساخته می شود.
• همچنین مطالعات فعلی یا آزمایشات فاز یک برای واکسن های محافظت کننده در برابر هپاتیت در حال انجام است.
توسعه واکسن های سرطان یک کشف هیجان انگیز است که ما تازه در حال درک آن هستیم. در حالی که در حال حاضر نمی توان همه انواع سرطان را با واکسن درمان یا از آن پیشگیری کرد، دانشمندان در تلاش هستند تا این گزینه های پیشگیرانه و درمانی را گسترش دهند. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در مورد اینکه کدام واکسن، در صورت وجود، ممکن است برای شما مناسب باشد، صحبت کنید. اگر شما یا اعضای خانواده‌تان عوامل خطر سرطان‌های ناشی از انکوویروس‌ها را دارید، واکسن پیشگیرانه ممکن است مناسب باشد. به یاد داشته باشید که واکسن های پیشگیرانه معمولا در دوران کودکی تزریق می شوند. اگر سرطان شما پیشرفته باشد یا به درمان پاسخ نداده باشد، واکسن های درمانی ممکن است مفید باشند. هدف مجموعه گرین پاس افزایش سطح آگاهی شما در همه حوزه های سلامت به خصوص ژنتیک و سرطان می باشد. با پزشکان و مشاوران این مجموعه از طریق لینک های زیر در ارتباط باشید.