فشار خون پایین در دوران بارداری تا چه حد خطرناک است؟

فشار خون بالا یا پرفشاری خون با مشکلات باروری در مردان و عوارض بارداری در زنان مانند زایمان زودرس همراه است. با این حال، فشار خون پایین که به عنوان افت فشار خون شناخته می شود، می تواند باردار شدن و حفظ آن بارداری را نیز دشوار کند.

فشار خون پایین زمانی اتفاق می افتد که فشار خون بسیار کمتر از حد طبیعی باشد. این بدان معناست که قلب، مغز و سایر قسمت‌های بدن خون کافی دریافت نمی‌کنند. اگر فشار خون شما ۹۰ بر ۶۰ میلی‌متر جیوه (میلی‌متر جیوه) یا کمتر باشد، فشار خون شما پایین است.

فشار خون پایین و باروری

داده های زیادی وجود ندارد که نشان دهد فشار خون پایین تأثیر منفی بر باروری دارد، اما فشار خون پایین ممکن است نشانه یک بیماری زمینه ای باشد که می تواند بر باروری تأثیر بگذارد. یکی از این شرایط اختلال غدد درون ریز است که باعث عدم تعادل هورمونی می شود. برخی از هورمون ها به تنظیم رشد تخمک در تخمدان، آزاد شدن تخمک در لوله فالوپ و ضخیم شدن دیواره رحم برای لانه گزینی کمک می کنند، جایی که تخمک بارور شده می چسبد و رشد می کند. هر گونه اختلال در هورمون ها می تواند از وقوع این فرآیندها جلوگیری کرده یا آن ها را به تاخیر بیاندازد.

یک نمونه بارز مشکلات سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) است. به عنوان بخشی از سیستم غدد درون ریز، RAAS  با کنترل حجم خون در شریان ها به تنظیم فشار خون کمک می کند. همچنین در تخمک گذاری، لانه گزینی و سایر عملکردهای تولید مثلی نقش دارد. شرایطی که بر عملکرد سیستم غدد درون ریز تأثیر می گذارد، مانند اختلال عملکرد RAAS، می تواند فرآیند تخمک گذاری و تلاش برای باردار شدن را پیچیده کند.
سایر اختلالات هورمونی که با فشار خون پایین و ناباروری مرتبط هستند عبارتند از:

تعدادی از شرایط مرتبط با ناباروری مانند دیابت و بیماری تیروئید از طریق خانواده ها منتقل می شود. در واقع، حدود نیمی از موارد ناباروری به عوامل ژنتیکی مرتبط است.

فشار خون پایین در دوران بارداری

فشار خون پایین می تواند مشکلاتی را برای باردار شدن ایجاد کند، اما زمانی بیشتر نگران کننده می شود در دوران بارداری است. فشار خون پایین می تواند علائمی مانند:

افت فشار خون ارتواستاتیک یا وضعی، شایع ترین نوع فشار خون پایین در افراد باردار است. هنگامی که در حالت ایستادن یا تغییر موقعیت ناگهانی احساس ضعف یا سرگیجه می کنید، این اتفاق می افتد.

بارداری به خودی خود عامل اصلی کاهش فشار خون است. در طول ۲۴ هفته اول بارداری، کاهش فشار خون معمول است. به این دلیل که بدن شما سطوح بالاتری از هورمون‌های خاصی مانند پروژسترون ترشح می‌کند که به شل شدن دیواره‌های رگ‌های خونی کمک می‌کند، مقاومت در برابر جریان خون را کاهش می‌دهد و به نوبه خود فشار خون را کاهش می‌دهد. فشار خون پایین همچنین می تواند در اثر مصرف برخی داروها، کم آبی بدن، استرس و قند خون پایین ایجاد یا بدتر شود. فشار خون پایین در ۲۴ هفته اول بارداری شایع است.

افت فشار خون در دوران بارداری به دلایل مختلفی می تواند خطرناک باشد. برای مثال، سرگیجه خطر غش کردن و افتادن شما را افزایش می دهد که می تواند به شما و کودکتان آسیب برساند. افت فشار خون درمان نشده همچنین می تواند باعث آسیب اندام شود زیرا مقدار خون و مواد مغذی تحویلی در سراسر بدن شما و جنین کاهش می یابد. اکثر مطالعات بر فشار خون بالا تمرکز می کنند که باعث ایجاد شرایط جدی مانند پره اکلامپسی می شود و می تواند منجر به نارسایی اندام شود. با این حال، یک مطالعه تخمین می زند که فشار خون پایین نیز خطرناک است، به خصوص در سه ماهه سوم، زمانی که می تواند خطر زایمان زودرس را تا ۱۵۰ درصد افزایش دهد.

نحوه درمان افت فشار خون بستگی به این دارد که چه چیزی باعث آن شده است و چه علائمی دارید. فشار خون پایین که هیچ علامت یا عارضه ای ایجاد نمی کند ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد. پزشک شما هر دارویی را که مصرف می کنید بررسی می کند تا مشخص کند که آیا هر یک از آن ها می تواند باعث فشار خون پایین شما شود یا خیر. همچنین می توانید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید که می تواند به کاهش علائم افت فشار خون کمک کند مانند:

فشار خون پایین پس از زایمان

اگر قبل از بارداری فشار خون پایین مزمن دارید، ممکن است پس از زایمان نیز با این مشکل مواجه شوید. اگر در دوران بارداری برخی از داروها را قطع کردید، ممکن است بتوانید آن ها را پس از زایمان از سر بگیرید. اما اگر قصد شیردهی دارید ابتدا با پزشک خود در این مورد صحبت کنید. در برخی موارد، عوارض زایمان می تواند باعث افت فشار خون پس از تولد نوزاد شما شود.
اگر زایمان پیچیده ای را تجربه کرده اید، ممکن است برای مدتی پس از تولد نوزادتان فشار خون پایین داشته باشید. این امر به ویژه در صورت خونریزی پس از زایمان صادق است. در این موارد حجم خون شما کاهش می یابد و فشار خون شما کاهش می یابد. تیم مراقبت های بهداشتی شما ممکن است برای کمک به افزایش حجم خون و مایعات، به شما تزریق خون و مایعات را انجام دهد.
همچنین سندرم شیهان یک بیماری نادر است که شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به خونریزی پس از زایمان، افت فشار خون و مشکلات شیردهی قرار می دهد. تشخیص سندرم شیهان دشوار است. نیاز به مراقبت متخصص دارد و درمان آن معمولاً شامل جایگزینی برخی هورمون‌ها است.

شیر دادن

شیردهی می تواند تحت تأثیر شرایط زیادی از جمله هیدراتاسیون، رژیم غذایی، فعالیت و هورمون ها باشد. داده‌های زیادی وجود ندارد که نشان دهد فشار خون پایین بر شیردهی تأثیر منفی می‌گذارد، اما مطالعات نشان داده‌اند که شیردهی می‌تواند باعث کاهش فشار خون در طول دوره‌های شیردهی و بلافاصله پس از آن شود. این امر می تواند برای مادرانی که فشار خون پایین دارند مشکل ایجاد کند. اگر بعد از شیردهی دچار سرگیجه یا افتادن شدید، با پزشک خود صحبت کنید.

شواهد زیادی وجود ندارد که نشان دهد فشار خون پایین با مشکلات باروری مرتبط است، اما افت فشار خون می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری زمینه‌ای مرتبط با ناباروری باشد. احتمال ابتلا به فشار خون پایین در افراد باردار بیشتر است زیرا بدن آن ها هورمون های بیشتری تولید می کند که دیواره رگ های خونی را گشاد می کند و فشار خون را در آن ها کاهش می دهد. در حالی که تحقیقات زیادی نشان نداده است که فشار خون پایین می تواند بر کودک تأثیر منفی بگذارد، اما این امر ممکن است باعث سرگیجه در مادر و افزایش خطر افتادن و آسیب شود. اگر در دوران بارداری مشکلات فشارخون را تجربه می کنید که از بین نمی رود، در اسرع وقت با پزشک خود وقت ملاقات بگیرید یا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. همچنین می توانید از طریق مشاوره آنلاین گرین پاس سوالات خود را با پزشکان این مجموعه مطرح کنید.

همین حالا مشاوره بگیرید